La Psicoterapia Breve Strategica è un approccio originale alla soluzione dei problemi umani che presenta specifici fondamenti teorici e prassi operative in costante evoluzione sulla base dell’esperienza empirica. Si tratta di un approccio breve (al di sotto delle 20 sedute) che si occupa da una parte di eliminare i sintomi e i comportamenti fonte di sofferenza, dall’altra di produrre un cambiamento nelle modalità attraverso le quali una persona costruisce la propria realtà personale e interpersonale.
*PSICOTERAPIA ONLINE
Cos'è e come funziona?
La Psicoterapia Breve Strategica
A differenza delle tradizionali teorie psicologiche e psichiatriche, un terapeuta strategico non utilizza nessuna definizione di “normalità” o “patologia” psichica; si basa piuttosto sui concetti di “funzionalità” o “disfunzionalità”.
Da un punto di vista strategico, quindi, per cambiare una situazione problematica, non è necessario indagare e svelare le cause passate (aspetto su cui, peraltro, non si avrebbe nessuna possibilità di intervento), ma risulta più utile lavorare sul come il problema funziona nel presente e su quali strategie siano più adatte a creare un cambiamento efficace e duraturo.
Per raggiungere questo risultato nella maniera più rapida ed efficiente possibile, l’intervento strategico è di tipo attivo e deve produrre risultati già a partire dalle prime sedute. Scopo ultimo dell’intervento terapeutico diviene quindi l’acquisizione di autonomia e capacità personali nel fronteggiare e risolvere i problemi.
I principali vantaggi
- Superamento delle barriere geografiche. L’accesso alla terapia è enormemente facilitato ed è possibile anche dall’estero.
- Garanzia maggiore di anonimato e di privacy. Non doversi recare fisicamente presso lo studio professionale ha una serie di vantaggi non solo logistici. Per le persone particolarmente attente alla loro riservatezza, la psicoterapia online garantisce una sfera di maggiore anonimato e privacy.
- Efficacia equiparabile. Gli studi che confrontano l’efficacia tra la psicoterapia svolta online e di persona dimostrano una completa sovrapponibili dell’efficacia terapeutica per entrambe le modalità. Possono esserci differenze a seconda dell’orientamento metodologico utilizzato e del tipo di problema psicologico. Per quanto riguarda la psicoterapia breve strategica, la terapia online è estremamente efficace per quasi tutte le tipologie di problemi trattati.
- Costi minori. Le tariffe professionali degli incontri online sono leggermente più economiche rispetto agli incontri de visu.
- Terapia familiare e di coppia. Con le dovute accortezze “tecniche” sono facilmente realizzabili incontri di coppia e familiari.
Le principali difficoltà
- Scarsa dimestichezza con le attrezzature elettroniche e digitali.
- Imbarazzo o ritrosia all’utilizzo di strumenti elettronici. Il sentirsi poco a proprio agio nell’utilizzo di mezzi digitali è in genere collegato alla poca familiarità con essi. Normalmente dopo poco si riesce ad apprezzare l’enorme vantaggio del poter svolgere una terapia online in completa riservatezza ed efficacia.
- Mancanza di privacy nell’ambiente da cui ci si connette. Le sedute non devono svolgersi necessariamente dall’ambiente domestico o lavorativo se questi non offrono sufficienti garanzie di privacy. Le videochiamate sono realizzabili anche da altri luoghi previamente concordati che possano garantire adeguata riservatezza.
- Poca motivazione al cambiamento. Il lavoro online può a volte (sono casi rari ma vanno citati) diventare un “schermo protettivo” e indurre la persona a non dedicare adeguate risorse al cambiamento terapeutico. In questi casi è responsabilità del terapeuta proporre alternative al percorso online
- Alcune tipologie di disturbo sono difficilmente affrontabili online a causa della difficoltà ad impostare un’attenzione prolungata o adeguatamente consapevole.
Nessun confine
L’accesso alla terapia è enormemente facilitato nei tempi e nei modi, ed è possibile anche dall’estero.
Privacy & riservatezza
Lavorare da remoto ha vantaggi non solo logistici: per le persone particolarmente attente alla loro riservatezza, la psicoterapia online garantisce una sfera di maggiore anonimato e privacy.
Efficacia
Il modello di Psicoterapia Breve Strategica è particolarmente adatto al lavoro online poiché si basa soprattuto su indicazioni pragmatiche adottabili tra un incontro e l’altro. Gli studi che confrontano l’efficacia tra la psicoterapia online e quella di persona dimostrano una efficacia terapeutica completamente sovrapponibile.
Flessibilità
La terapia online si adatta bene alla maggior parte dei problemi trattati. Con le dovute accortezze “tecniche” sono facilmente realizzabili anche incontri di coppia e familiari.
Da un punto di vista strategico, quindi, per cambiare una situazione problematica, non è necessario indagare e svelare le cause passate (aspetto su cui, peraltro, non si avrebbe nessuna possibilità di intervento), ma risulta più utile lavorare sul come il problema funziona nel presente e su quali strategie siano più adatte a creare un cambiamento efficace e duraturo.
Per raggiungere questo risultato nella maniera più rapida ed efficiente possibile, l’intervento strategico è di tipo attivo e deve produrre risultati già a partire dalle prime sedute. Scopo ultimo dell’intervento terapeutico diviene quindi l’acquisizione di autonomia e capacità personali nel fronteggiare e risolvere i problemi.
Come funziona concretamente
La prima caratteristica della terapia breve evoluta è che l’intervento terapeutico viene attuato non partendo da una teoria a priori assunta dal terapeuta ma sulla base dell’obbiettivo da raggiungere e delle caratteristiche del problema da risolvere. La seconda regola è che l’intervento viene adattato su misura di ogni singola persona, famiglia e contesto socio-culturale. Come già affermava Erickson, infatti, ogni individuo possiede caratteristiche uniche ed irripetibili, così come è altrettanto originale la sua interazione con se stesso, gli altri e il mondo. Di conseguenza, anche l’interazione terapeutica risulta essere unica ed irripetibile. Sta al terapeuta, dunque, adattare la propria logica ed il proprio linguaggio a quello del paziente procedendo, in tal modo, nell’indagine delle caratteristiche del problema da risolvere, sino alla rilevazione della sua specifica modalità di persistenza. Tecnicamente, questa è la fase di indagine sulle “tentate soluzioni”.
Le tentate soluzioni rappresentano il principale strumento operativo del lavoro strategico.
In pratica, si tratta di individuare quali sono i tentativi di soluzione ridondanti, ossia quell’insieme di azioni personali, pensieri soggettivi, dinamiche relazionali, emozioni dominanti, ecc. che costantemente la persona mette in atto nel tentativo di superare il problema.
Una volta individuate le peculiarità della persistenza del problema, il terapeuta potrà utilizzare la logica di Problem Solving che appare più idonea. Se la modalità di persistenza del disturbo, appare tra quelle ben note, si potrà utilizzare una sequenza formalizzata di strategie e soluzioni, ossia un protocollo specifico di trattamento. Negli anni abbiamo perfezionato molti protocolli specifici di trattamento per problemi come gli attacchi di panico, l’agorafobia e la claustrofobia, l’ipocondria, i disturbi ossessivi e quelli ossessivo-compulsivi, quelli sessuali e per le principali forme di dipendenze alimentari come la bulimia, il bingo-eating, il vomitino.
Se al contrario il meccanismo di persistenza del problema sembra avere aspetti di originalità, si escogiterà una serie di strategie costruite ad hoc.
In entrambi i casi, sarà la misurazione dei risultati di volta in volta prodotti – non solo tra l’inizio e la fine della terapia, ma durante ogni singola fase del processo terapeutico – a guidare i successivi passi terapeutici, come in un rigoroso modello matematico.
Il fine ultimo della terapia è quello di costruire autonomia e indipendenza.
Il cambiamento strategico è infatti efficace quando mette la persona in condizione di non doversi più “appoggiare” o farsi aiutare, ma essere in grado di gestire in prima persona le esperienze che la vita le propone.
Questa metodologia permette nella maggioranza dei casi di sbloccare la patologia molto rapidamente. A tale cambiamento corrisponde un progressivo innalzamento di autonomia personale ed un incremento dell’autostima, dovuto al recupero della fiducia nelle proprie risorse e capacità personali. Da questa ottica, appare assurda la usuale convinzione che problemi e disagi che persistono da molto tempo, necessitino obbligatoriamente, per essere risolti, di un altrettanto lungo e sofferto trattamento terapeutico.
In molti casi, mediante un piano strategico ben congeniato e ben applicato, si possano sbloccare, in tempi rapidi (talvolta dopo un solo incontro), problemi e disturbi radicati da anni.
Ovviamente esistono casi che richiedono una terapia più lunga ed altri minor tempo. Tuttavia, rimaniamo convinti che se una terapia funziona, deve produrre cambiamenti significativi molto rapidamente.
Cenni storici
Breve cronistoria. Dagli anni ’40 al 1980 l’ipnotista Milton Erickson sviluppò un modello di terapia molto originale. Per la sua geniale capacità di problem solving fu spesso accusato di interventi terapeutici “magici” e “miracolosi”. In realtà, di magico e miracoloso c’era ben poco, se non appunto la sua grande maestria nel trovare soluzioni semplici a problemi complessi.
Assieme al suo lavoro clinico, la teoria della comunicazione nata con l’antropologo Gregory Bateson, gli sviluppi costruttivisti della teoria cibernetica (Heinz von Foerster, Ernst von Glasersfeld), confluiscono poi nella cosiddetta Scuola di Palo Alto, di cui Paul Watzlawick è il maggior esponente.
Con Giorgio Nardone, allievo e collaboratore di Watzlawick, si ha la moderna evoluzione dell’approccio strategico. Il suo maggior contributo è la messa a punto di specifici protocolli di trattamento per specifici disturbi, e la formalizzazione di un proprio originale modello di Terapia Breve Strategica™. Attualmente il modello è applicato con successo da centinai di specialisti formati da Giorgio Nardone e costantemente in evoluzione anche grazie al numeroso gruppo di ricercatori e terapeuti affiliati al Centro di Terapia Strategica in Italia e nel mondo.
Come funziona il problema, anziché perché esiste, è il focus clinico che contraddistingue tale approccio dalle convenzionali forme di terapia. Ciò gli ha permesso di diventare uno dei modelli di terapia più efficaci e veloci oggi a nostra disposizione per risolvere i problemi psicologici.
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Perché sono riuscita a superare gran parte delle difficoltà ed oggi, ho gli strumenti per gestire i problemi qualora si ripresentassero.
Francesca
29 anni, Artista
Con pochissime sedute ho risolto i miei problemi di attacchi di panico. Erano già 4 anni che ne soffrivo. Lo consiglio a tutti.
Elisa
35 anni, direttrice negozio
Esperienza estremamente positiva. A patto che ci si lasci guidare a guardare la realtà con occhi nuovi, abbandonando le proprie abitudini consolidate e spesso fallimentari. Grande serietà e professionalità.
Miriam
62 anni, avvocato
Perché sono riuscita a superare gran parte delle difficoltà ed oggi, ho gli strumenti per gestire i problemi qualora si ripresentassero.
Giulia
25 anni, studentessa
Ero molto scettico all’inizio, avendo provato diverse psicoterapie in passato che non avevano risolto il mio problema, invece nonostante sia stato molto faticoso per me all’inizio, mi sono dovuto ricredere completamente.
Marco
35 anni, imprenditore